Od. Marcelo Alberto Iruretagoyena

En este método, al paciente se le pregunta por la ingesta de la  comida en un día normal. Cada ingesta se relaciona a los hábitos del paciente y la situación social, por ejemplo la comida de la mañana, el consumo en el viaje al  trabajo, bocados  entre comidas y bocados durante el trabajo. Intenta entender por qué ciertos artículos parecen necesarios  y apunta corregir dicho esquema de dieta. 

Una manera de hacerlo es por medio de la siguiente historia de dieta:

1. Desayuno:¿Qué bebe y que come?

   • Azúcar: ¿Cuanta?

2. ¿Qué bebe, come o mastica entre el desayuno y el almuerzo?

   • Azúcar: ¿Cuanta?

3. Almuerzo:¿Qué bebe y que come?

   • Azúcar: ¿Cuanta?

4. ¿Qué bebe, come o mastica entre el  almuerzo y la merienda?

   • Azúcar: ¿Cuanta?

5. Merienda:¿Qué bebe y que come?

   • Azúcar: ¿Cuanta?

6. ¿Qué bebe, come o mastica entre el  la merienda y cena?

   • Azúcar: ¿Cuanta?

7. Cena:¿Qué bebe y que come?

   • Azúcar: ¿Cuanta?

8. ¿Qué bebe, come o mastica después de cenar y antes de acostarse?

   • Azúcar: ¿Cuanta?

   • ¿Cepilla sus dientes antes de acostarse?

9. ¿Qué bebe, come o mastica durante la noche si se despierta?

   • Azúcar: ¿Cuanta?

La premisa de esta encuesta es reducir la frecuencia diaria de ingesta de alimentos que contiene hidratos de carbono fermentables (azúcar). Se llama frecuencia a la cantidad de veces que el paciente come el alimento rico en azúcar en el día (24 horas).  Esto es también conocido como momento de azúcar.

Las preguntas del cuestionario determinan la cantidad de alimentos que el paciente come entre comidas (bocados)  Si en todas estas preguntas contesta que come determinada comida que tiene azúcar,  nuestro paciente tiene  más de  5 momentos de azúcar  entre comidas (24 horas) estaría en mayor riesgo de tener nuevas caries.

Entonces debe eliminar el azúcar de los bocados ó los bocados: "Los bocados entre comidas que contengan azúcar deben ser menor a 3 en  24 horas"

1. Puede sustituir los bocados con azúcar por bocados con endulcorantes. (bajas calorías, libre de azúcar)

2. Puede eliminar los bocados con azúcar  de la dieta diaria, pero para que no tenga apetito entre las comidas, debe tener las cuatro comidas centrales del día más sustanciosas.

El profesional debe entender que una dieta saludable, es de difícil aceptación por parte de nuestros pacientes. Ellos  no suelen asociar el riesgo de caries con los hidratos de carbono fermentables (azúcar). Solo la repetición de la información, sobre la dieta saludable y sus beneficios futuros,  puede cambiar un habito alimenticio.