Sistema Internacional para la Clasificación y Gestión de Caries  (ICCMS)
Los materiales, los métodos, las instrucciones, las recomendaciones, las conclusiones, etc. que se encuentran en estas páginas sólo puede relacionarse a un caso particular, situación, área o país. Cualquier uso - o mal uso - de nuestra información  corre por cuenta  de cada usuario. Cualquiera que usa nuestra información (por ejemplo para el tratamiento de pacientes) debe verificar que está de acuerdo con las normas locales, las regulaciones, la legislación, etc., y que los procedimientos son aceptados por autoridades locales involucradas.  

Guía para evaluar el riesgo de caries en niños de 0 a 5 años de edad 
Factores Intraoral y extraoral Alto Riesgo   Moderado Riesgo   Bajo Riesgo  
La madre o el tutor tiene caries activas X    
La madre o el tutor tiene un nivel socioeconómico bajo X    
El niño tiene > 3 momentos de azúcar entre comidas X    
El niño se pone a dormir con un biberón que tenga azúcar agregada X    
El niño tiene necesidades especiales en la atención médica X X  
El niño es un inmigrante reciente X X  
El niño recibe agua fluorada optima para consumo     X
La madre o el tutor cepilla los dientes del niño periódicamente con pasta dental fluorada     X
El niño recibe aplicaciones tópicas de flúor por un profesional     X
El niño tiene un cuidado dental regular realizado por el profesional     X
El niño presenta manchas blancas o marrón activa X    
El niño presenta placa detectable a simple vista X X  
El niño tiene > 1 restauracion o cavidad de caries X X  
El niño tiene un nivel de estreptocos mutans elevado X    

Ejemplos de gestión de caries en niños 0 a 2 años de edad

Categoría de riesgo

Monitoreo

 Intervención

 Restauración

Flúor

 Dieta

Bajo riesgo

 
  • Recordar cada 6-12 meses

 

  •  Cepillado dental dos veces al día  hecho por la madre o tutor al niño con solución fluorada (<1000 ppm) gotas en el baby dedal

  • Asesoramiento dietético
  • Vigilancia  del  la aparición o progresión de lesiones de caries incipientes (Mancha blanca)
Riesgo moderado con padres comprometidos

  • Recordar cada 6 meses

  •  Cepillado dental dos veces al día  hecho por la madre o tutor al niño con solución fluorada(<1000 ppm) gotas en el baby dedal

  • Tratamiento profesional tópico cada 6 meses *

  • Asesoramiento dietético

 

  • Vigilancia activa de las lesiones incipientes y restauración de las lesiones cavitadas **

Riesgo moderado  con padres no comprometidos

  •  Recordar cada 6 meses

  •  Cepillado dental dos veces al día  hecho por la madre o tutor al niño con solución fluorada (<1000 ppm) gotas en el baby dedal

  • Tratamiento profesional tópico cada 6 meses *

 

  • Asesoramiento dietético con expectativas limitadas de éxito.

 

  •  Vigilancia activa de las lesiones incipientes y restauración de las lesiones cavitadas **

Alto riesgo con padre comprometidos

  •  Recordar cada 6 meses

  •  Cepillado dental dos veces al día  hecho por la madre o tutor al niño con solución fluorada (<1000 ppm) gotas en el baby dedal

  •  Tratamiento profesional tópico cada 3 meses *

  • Asesoramiento dietético

  • Vigilancia activa de las lesiones incipientes e inativación de las  lesiones cavitadas **

Alto riesgo con padres no comprometidos

  • Recordar cada 3 meses

  •  Cepillado dental dos veces al día  hecho por la madre o tutor al niño con solución fluorada (<1000 ppm) gotas en el baby dedal

  • Agregar un suplemento fluorado

  • Tratamiento profesional tópico cada 3 meses *

  • Asesoramiento dietetico con limitadas expectativas de exito.

  • Vigilancia activa de las lesiones incipientes e inativación de las  lesiones cavitadas **

     
* Barniz fluorado
** Obturación con amalgama cuando hay compromiso de dos superficies dentales e Ionómero vítreo en caso de una superficie
*** Cuando los niveles de estreptococos mutans son elevados PMID:11109220[PubMed - indexed for MEDLINE
 

Ejemplos de gestión de caries en niños 3 a 5 años de edad

Categoria de riesgo

Monitoreo

 Intervención

 Restauración

Flúor

 Clorhexidina Sellador

Dieta

Bajo riesgo

 
  • Recordar cada 6-12 meses
  • Rx cada 12 o 24  meses

 

  • Cepillado dental con pasta dental fluorada (<1000 ppm) dos veces al día hecho por la madre o tutor al niño

  • No

 
  • Sellador de resina o ionómero vitreo

  • Asesoramiento
  • Vigilancia  del  la aparición o progresión de lesiones de caries incipientes (Mancha blanca)
Riesgo moderado con padres comprometidos

  • Recordar cada 6 meses

  • Rx  cada  6 o 12 meses

  •  Dos veces al día el cepillado con pasta dental fluorada (<1000 ppm) hecho por la madre o tutor al niño

  • Suplemento fluorado

  • Tratamiento profesional tópico cada 6 meses *

  • No

 
  • Sellador de resina o ionómero vitreo

 

 

  • Asesoramiento

 

  • Vigilancia activa de las lesiones incipientes y restauración de las lesiones cavitadas **

Riesgo moderado  con padres no comprometidos

  •  Recordar cada 6 meses

  • Rx  cada  6 o 12 meses

  • Dos veces al día el cepillado con pasta dental fluorada (<1000 ppm) realizado por la madre o tutor

  • Agregar un suplemento fluorado

  • Tratamiento profesional tópico cada 6 meses *

 
  • Aplicar barniz con clorhexidina ó gel de clorhexidina cada 6 meses***
  • Sellador de resina o ionómero vitreo

 

 

  • Asesoramiento dietético con expectativas limitadas de éxito.

 

  •  Vigilancia activa de las lesiones incipientes y restauración de las lesiones cavitadas **

Alto riesgo con padre comprometidos

  •  Recordar cada 6 meses

  • Rx cada  6 meses

 

  • Dos veces al día el cepillado con pasta dental fluorada (<1000 ppm) realizado por la madre o tutor

  •  Tratamiento profesional tópico cada 3 meses *
  • Aplicar barniz  con clorhexidina o gel de clorhexidina cada 6 meses***

 
  • Sellador de resina o ionómero vitreo

  • Asesoramiento dietético

  • Vigilancia activa de las lesiones incipientes e inativación de las  lesiones cavitadas **

Alto riesgo con padres no comprometidos

  • Recordar cada 3 meses

  • Rx  cada  6 meses

  • Dos veces al día el cepillado con pasta dental fluorada (<1000 ppm) realizado por la madre o tutor

  • Agregar un suplemento fluorado

  • Tratamiento profesional tópico cada 3 meses *
  • Aplicar barniz  con clorhexidina´ó gel de clorhexidina cada 3 meses***

 
  • Sellador de resina o ionómero vitreo

  • Asesoramiento dietetico con limitadas expectativas de exito.

  • Vigilancia activa de las lesiones incipientes e inativación de las  lesiones cavitadas **

     
* Barniz fluorado
** Obturación con amalgama cuando hay compromiso de dos superficies dentales e Ionómero vítreo en caso de una superficie
*** Cuando los niveles de estreptococos mutans son elevados PMID:11109220[PubMed - indexed for MEDLINE
Bibliografía: