Los
códigos ICDAS fueron ideados
relacionando la puntuación con el grado de gravedad (profundidad
de la caries). Los miembros del grupo ICDAS han demostrado una estrecha
relación entre las puntuaciones y la profundidad histológica. • A modo de ejemplo ver pasos del 1 al 3
en la imagen izquierda.
El sistema de clasificación histológica utilizado se basa
en los criterios de
Ekstrand et al., 1997 que se
enumera abjao:
0 |
No hay
esmalte desmineralizado
o hay una zona estrecha de opacidad |
1 |
Esmalte desmineralizado limitado al
50% de la capa exterior |
2 |
La desmineralización involucra 50% de la capa interior
del esmalte y al tercio exterior de la dentina
|
3 |
La desmineralización involucra al tercio medio de la
dentina |
4 |
La desmineralización involucra al tercio interno de la
dentina |
|
Hay una cavidad en el esmalte opaco o
decolorado, dejando al descubierto la dentina. El diente visto en
estado húmedo puede haber oscurecimiento de la dentina visible a
través del esmalte. Una vez seco, hay evidencia visual de la
pérdida de la estructura del diente a la entrada o dentro de la fosa o
fisura - cavitación franca. Hay evidencia visual de
desmineralización ( blanco opaco, de color marrón o paredes negras
ó de color marrón) en la entrada o dentro de la fosa o fisura. A juicio
del examinador se observa dentina expuesta en el piso y paredes de la
cavidad.
La sonda de la OMS / IPC / PSR se
puede utilizar para confirmar la presencia de una cavidad, al parecer en
la dentina. Esto se consigue deslizando el extremo de la bola a lo
largo de la fosa o fisura sospechoso y una cavidad de la dentina se
detecta si el balón entra en la abertura de la cavidad y en la opinión
del examinador en la base de la cavidad se encuentra la dentina.
(En grietas o fisuras el grosor del esmalte es entre 0,5 y 1,0 mm. El
sondaje profundo de la dentina no debe ser realizado porque se
puede realizar una exposición y contaminación pulpar) |