Salud Dental Para Todos

   
         
   

 

 

Código 5 de ICDAS in vitro y su correlación histológica en fosas y fisuras

E-mail: Od. Marcelo Alberto Iruretagoyena

 
 

Los códigos ICDAS  fueron ideados  relacionando la puntuación con el grado de gravedad (profundidad de la caries). Los miembros del grupo ICDAS han demostrado una estrecha relación entre las puntuaciones y la profundidad histológica.  •  A modo de ejemplo ver pasos del 1 al 3 en la imagen izquierda.

El  sistema de clasificación histológica utilizado se basa en los criterios de  Ekstrand et al., 1997  que se enumera abjao:

0 No hay esmalte desmineralizado  o hay una zona estrecha de opacidad
1 Esmalte desmineralizado limitado al  50% de la capa exterior
2 La desmineralización involucra 50% de la capa interior del esmalte y al tercio exterior de la dentina
3 La desmineralización involucra al tercio medio de la dentina
4 La desmineralización involucra al tercio interno de la dentina

CÓDIGO 5: Cavidad en esmalte con dentina visible no mayor al 50% de la superficie dental.
Hay una cavidad en el esmalte opaco o decolorado, dejando al descubierto la dentina.  El diente visto en estado  húmedo puede haber oscurecimiento de la dentina visible a través del esmalte. Una vez seco,  hay evidencia visual de la pérdida de la estructura del diente a la entrada o dentro de la fosa o fisura - cavitación franca.  Hay evidencia visual de desmineralización ( blanco opaco, de color marrón o  paredes negras ó de color marrón) en la entrada o dentro de la fosa o fisura. A juicio del examinador se observa dentina expuesta en el piso y paredes de la cavidad.

 La sonda de la OMS / IPC / PSR se puede utilizar para confirmar la presencia de una cavidad, al parecer en la dentina.  Esto se consigue deslizando el extremo de la bola a lo largo de la fosa o fisura sospechoso y una cavidad de la dentina se detecta si el balón entra en la abertura de la cavidad y en la opinión del examinador en la base de la cavidad se encuentra  la dentina. (En grietas o fisuras el grosor del esmalte es entre 0,5 y 1,0 mm. El sondaje profundo de la dentina no debe ser  realizado porque se puede realizar una exposición y contaminación pulpar)

Espécimen Nº 24

 

Esquema del corte vertical

Se verifica un código 4 histológico

 

Espécimen Nº 47

Código 4 histológico

   
   

Dirección: Od. Marcelo Alberto Iruretagoyena

Wilde Provincia de Buenos Aires. Argentina

 Revisado: JUNIO 2020