Критерии корневого кариеса

Salud Dental Para Todos

Критерии корневого кариеса

Один балл будет назначен на поверхность корня. Лицевая, мезиальная, дистальная и язычная корневые поверхности каждого зуба должны быть классифицированы следующим образом:

Код Е

Если поверхность корня не может быть визуализирована непосредственно в результате рецессии десны или путем мягкой воздушной сушки, то это исключается. Поверхности, полностью покрытые исчислением, могут быть исключены или, предпочтительно, исчисление может быть удалено до определения состояния поверхности. Удаление зубного камня рекомендуется для клинических испытаний и продольных исследований.

Код 0

Поверхность корня не проявляет какого-либо необычного обесцвечивания, которое отличает ее от окружающих или смежных областей корня, и при этом она не имеет поверхностного дефекта ни в цементно-эмалевом соединении, ни полностью на поверхности корня. Поверхность корня имеет естественный анатомический контур, ИЛИ Поверхность корня может демонстрировать определенную потерю непрерывности поверхности или анатомического контура, что не согласуется с процессом кариеса.

Эта потеря целостности поверхности обычно связана с диетическими воздействиями или привычками, такими как истирание или эрозия. Эти условия обычно возникают на поверхности лица. Эти области обычно гладкие, блестящие и твердые. Истирание характеризуется четко очерченным контуром с острой границей, тогда как эрозия имеет более размытые границы. Ни одно из условий не показывает изменение цвета.

трение			Зубные бактерии

Код 1

На поверхности корня или на цементно-эмалевом соединении (cej) имеется четко разграниченная область (светлый / темно-коричневый, черный), но кавитации нет (потеря анатомического контура <0,5 мм)

зонд

Код 2

На поверхности корня или на стыке цементно-эмали (cej) имеется четко разграниченная область (светлый / темно-коричневый, черный), и имеется кавитация (потеря анатомического контура = 0,5 мм).

зонд

Особые соображения при кодировании корневого кариеса:

Когда поверхность кроны и корня поражена кариесом, они должны быть идентифицированы независимо. В случае сомнений, поскольку поражение кариесом происходит в цементно-эмалевом соединении (UCE), необходимо проанализировать, какая поверхность более подвержена воздействию или какая простирается не менее чем на 1 мм или превышает предел цементно-эмалевого соединения (UCE), Как в шейно-режущем, так и в шейно-апикальном направлениях следует учитывать, какое из них наиболее распространено с применением правила 50%, если существует равенство, то эксперт должен решить, закодировано ли поражение как корень или коронка, или при его дефекте могут применяться оба , Смотрите правильное изображение.

Когда кариозное повреждение на поверхности корня выходит за угол линии корня, но охватывает не менее 1/3 расстояния через смежную поверхность, эта смежная поверхность также должна рассматриваться как кариес. Если оно меньше (<1/3), оно будет закодировано как здоровое. Смотрите правильное изображение.
Поверхность корня, прилегающая к краю кроны и свободная от гниения, должна быть отмечена как здоровая.
Если на поверхности одного и того же корня имеется более одного поражения, отмечается наиболее серьезное повреждение.
Все поверхности корневых остатков должны быть закодированы как «06».
Ненужные зубы имеют тот же счет, что и жизненные зубы.

Следующая диаграмма (рисунок 1) будет полезной подсказкой для экспертов при выборе правильного кодирования корневого кариеса:

Рисунок 1: Дерево решений для первичного кариеса на поверхности корня.

Кариес, связанный с восстановлением корня

Когда корневая поверхность заполнена и рядом с реставрацией есть кариес, поверхность считается кариесом. Критерии для кариеса, связанного с реставрацией на корнях зубов, такие же, как и для кариеса на невосстановленных поверхностях корня. Следующая диаграмма (рис. 2) поможет экзаменатору выбрать правильное кодирование кариеса рядом с реставрациями на корневых поверхностях:

Рисунок 2: Дерево решений для кариеса, связанного с восстановлением корня

Активность корневого кариеса:

Характеристики основания обесцвеченной области на поверхности корня могут быть использованы для определения того, активно ли поражение корневого кариеса или нет. Эти характеристики включают в себя текстуру (гладкую, шероховатую), внешний вид (блестящий или глянцевый, матовый или не глянцевый) и восприятие при нежном зондировании (мягкое, кожистое, твердое). Активные поражения корневого кариеса обычно расположены в пределах 2 мм. гребня десневого края

Следующая диаграмма (рисунок 3) будет полезна при определении активности корневого кариеса:

Рисунок 3: Дерево решений для активности корневого кариеса