Salud Dental Para Todos

 
Concepto de Odontología de Mínimamente Invasiva (OMI)

Existen instrumentos de evaluación visual/táctil, así como dispositivos electrónicos para detectar caries, y evaluar su riesgo y alcance (1). El desarrollo y el progreso de la caries pueden controlarse. El resultado de la evaluación del alcance de la caries, junto a la capacidad predictiva de instrumentos de evaluación de riesgos de caries, guiará al odontólogo en su decisión sobre qué medidas de control basadas en pruebas fehacientes debe utilizar, y qué calendario de revisiones personalizadas debe establecer.

El proceso de desmineralización de la caries dental puede detenerse reduciendo el consumo y la frecuencia de ingesta de azúcar en la dieta, así como eliminando biopelícula dos veces al día con un dentífrico que contenga flúor. Entre las medidas documentadas de prevención de caries se encuentran agregar flúor al agua, geles, barnices y dentífricos, así como a selladores de cavidades y fisuras. La infiltración de resina y el dentífrico CPP-ACP son algunas medidas prometedoras recientes (2).

Las operaciones mínimamente invasivas se limitan a la extracción de esmalte quebradizo y dentina blanda, lo que minimiza el tamaño de la cavidad. Sellar estas cavidades tratadas con un material adhesivo de calidad prolongará la supervivencia del diente (3). Se ha demostrado que la supervivencia a largo plazo de restauraciones defectuosas reparadas es tan buena como la de restauraciones defectuosas remplazadas. Por tanto, el remplazo se considera en muchos casos como un tratamiento excesivo, mientras que la restauración se considera como una operación mínimamente invasiva apropiada (2,4)

OMI es un concepto para el tratamiento de la caries dental, cuyo propósito es mantener vivo tejido dental sano y remineralizable, a fin de conservar los dientes hasta una edad avanzada. El tejido dental no debería extraerse innecesariamente. Los principales componentes de OMI incluyen:

  1. detección precoz de caries y evaluación de riesgo y alcance de la caries;
  2. remineralización de esmalte y dentina desmineralizada;
  3. medidas óptimas para mantener los dientes sanos;
  4. revisiones odontológicas a medida;
  5. operaciones mínimamente invasivas para garantizar la supervivencia del diente;
  6. restaurar más que remplazar las restauraciones defectuosas (1).
Bibliografía:
  1. Tassery H, Levallois B, Terrer E, Manton DJ, Otsuki M, Koubi S, Gugnani N, Panayotov I, Jacquot B, Cuisinier F, Rechmann P. Use of new minimum intervention dentistry technologies in caries management. Aust Dent J 2013; 58: 40-59.
  2. Frencken JE, Peters MC, Manton DJ, Leal SC, Gordan VV, Eden E. Minimal intervention dentistry for managing dental caries - a review: report of a FDI task group. Int Dent J 2012; 62: 223–243.
  3. Schwendicke F, Frencken JE, Bjørndal L, Maltz M, Manton DJ, Ricketts D, Van Landuyt K, Banderjee A, Campus G, Doméjean S, Fontana M, Leal S, Lo E, Machiulskiene V, Schulte A, Splieth C, Zandona AF, Innes NPT. Managing carious lesions: Consensus recommendations on carious tissue removal. Adv Dent Res. 2016; 28(2):58-67.
  4. Fernández E, Martín J, Vildósola P, Oliveira Junior OB, Gordan V, Mjor I, Bersezio C, Estay J, de Andrade MF, Moncada G. Can repair increase the longevity of composite resins? Results of a 10-year clinical trial. J Dent. 2015 Feb; 43(2):279-86.
  5. Banerjee A, Doméjean S. The contemporary approach to tooth preservation: minimum intervention (MI) caries management in general practice. Prim Dent J. 2013 Jul;2(3):30-7.
  6. Leal SC. Minimal intervention dentistry in the management of the paediatric patient. Br Dent J. 2014 Jun 13;216(11):623-7.

Salud Dental Para Todos

 La información presente de este sitio web debe ser utilizada a los efectos de promover y proteger la salud pública dental. No debe ser utilizada con fines comerciales.

Dirección: Od. Marcelo Alberto Iruretagoyena

Wilde Provincia de Buenos Aires. Argentina

 Revisado: Septiembre 2018