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Salud
Dental
Para Todos |
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Queratosis benigna |
Escuela Dental de la Universidad del Sur de
California. U.S.A.
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La queratosis benigna representa esa lesión
caracterizada por el aumento en las cantidades de ortoqueratina y/o
paraqueratina sin la presencia de anormalidades celulares significantes
(displasias) dentro de la porción viable del epitelio. Ésta es el más
común de las lesiones blancas.
La variación en la apariencia clínica de la queratosis
benigna se ilustra bien aquí.. Hay áreas muy espesadas (coriáceas)
con áreas muy delgadas que se confunden con el tejido sano. |
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Ésta es una área bastante extensa
de queratosis benigna que involucra el borde lateral y la superficie
ventral de la lengua. No hay ningún rasgo clínico específico para que
usted pueda hacer un diagnóstico clínico definitivo.
El diagnóstico preciso de las
lesiones queratósicas sólo
puede hacerse por medio de la biopsia. |
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Este paciente es un gran fumador que
tenía una queratosis extensa en el piso de boca, por lo menos de un año
de duración. Nosotros siempre debemos sospechar que las lesiones queratósicas
en el piso de boca, las superficies laterales y ventrales de la
lengua, paladar blando, y los pilares anteriores pueden
representar las condiciones de displasias
más ominosas. Afortunadamente, la biopsia reveló que era una
queratosis benigna. |
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Algunas queratosis
tienen una apariencia verrugosa, observe en la foto una lesión
bastante pequeña en la lengua. Clínicamente, esta lesión puede
representar un carcinoma temprano; la biopsia es completamente
obligatoria en estos casos. |
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Este paciente ha estado usando rapé
en la parte baja del vestíbulo anterior de la boca que produce
queratosis difusa y que involucra mucha superficie. El uso a largo plazo
de rapé y el mascar tabaco se relaciona con queratosis benigna,
así como con displasia y carcinoma espinocelular. |
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Esta lesión en el piso de la boca
y en el reborde alveolar es bastante sospechosa. La presencia de
queratosis con una zona central de ulceración hace pensar en la
posibilidad de un cáncer. Si la lesión de este tipo no desaparece en
un período corto después de iniciada una terapia consevadora, debe
realizar la biopsia en forma inmediata. |
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Las próximas tres imágenes son tres
pacientes diferentes que muestran ejemplos llamativos de queratosis
benigna de dimensiones pequeñas. Como usted puede ver las variaciones
clínicas de este tipo de lesión son muy variadas. Y por lo tanto no se
puede realizar un diagnóstico de certeza sin la biopsia pertinente. |
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