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En la actualidad las normas de asepsia y esterilización
en la consulta dental es una Obligación de Salud Pública
que debe cumplir el profesional y su equipo de salud, para la
adecuada prestación del servicio a los pacientes que tengan o no una
enfermedad infectocontagiosa.
La estandarización de los métodos de higiene y asepsia
durante los procesos que se suceden en la consulta dental, debe ser una
obligación irrenunciable del profesional a cargo y de su exclusiva
responsabilidad..
Y cualquier cambio que suceda debe ser comunicado a la
autoridad correspondiente y siempre debe primar la salud del paciente, sobre
organizaciones, estructuras y costos de dicha atención.
En los párrafos siguientes se describen normas
universalmente aceptadas para la atención en la consulta dental. Y que hasta
la fecha son consideradas de buena práctica dental.
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Normas generales para el odontólogo
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1-Utilizar barbijos o
mascaras quirúrgicas que
filtren
bacterias y virus.
El uso de barbijos de estas
características es indispensable en
pacientes; con muestras de esputo
positivas, o que presentan signos o / y síntomas de tuberculosis activa;
hepatitis A, B, C; VIH/SIDA |
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2-Guantes desechables
esterilizados por radiación gamma.
Estos guantes deben ser
descartados después de haber sido utilizados, por mas de dos (2) horas.
Porque transcurrido ese tiempo aumenta el riesgo de ser permeables, y de no
ser eficaz como barrera mecánica. Utilizar doble guante
en
tratamientos
de
másde
2
horas. |
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3-Protección ocular.
Existe en el mercado una gran
oferta de lentes, mascaras faciales, antiparras de tipo industrial. Un buen
elemento de protección ocular no debe tener aberración esférica, ser de
fácil limpieza y brindar seguridad a las esquirlas y fluidos orgánicos. Debe ser envolvente. |
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4-Gorro o cofia para el
cabello del operador. Indispensable para los operadores con el cabello largo
y para la protección de detritus con el uso de alta velocidad. |
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5-En el acto quirúrgico usar
de preferencia camisolin con puño, desechables. |
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6-En procedimientos:
Como operatoria dental,
endodoncia es indispensable el uso de el dique de goma (Barreras mecánicas
contra la infección). |
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7-Evitar la formación de
aerosoles si no se tiene
evacuación de alto volumen: No
utilizar alta velocidad con spray; jeringa triple y destartradores
ultrasónicos si la clínica
no cuenta con súctor de alto volumen con salida al exterior.; en
estos casos es conveniente el uso de baja velocidad (micromotor) y la
tartectomía debe ser manual
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8- Tener
una buena ventilación
del consultorio para evitar la concentración de microorganismos en el aire
ambiente.
De preferencia esta
ventilación puede ser forzada (extractores o aire acondicionado con la
utilización de filtros biológicos de flujo laminar).
En caso de no poseer
ventilación forzada, abrir las ventanas antes y después de cada tratamiento
por lo menos 15 minutos.
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9- No utilizar la salivadera:
Sustituirlo por una bolsa de plástico de color rojo, para que el
paciente salive en ella. Es aconsejable la aspiración de alto volumen con
salida de aire al exterior; en caso de que no se pueda desechar la bolsa. |
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10-Desinfección:
Usar glutaraldehido al 2%
durante 30 minutos. Los líquidos de desinfección deben ser cambiados en
forma periódica, según indique el fabricante.
El hipoclorito de sodio se
puede utilizar al 10% durante 30 minutos, es aconsejable preparar nueva
solución entre pacientes.
También es posible la
descontaminación por medio de calor húmedo (Autoclave) del instrumental
para su manipulación segura en la etapa de limpieza y posterior secado;
para luego esterilizarlo. |
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Normas generales para el paciente
1-Antisepsia del campo
operatorio:
El paciente debe realizar
buches con colutorio de gluconato de clorhexitidine, o en su defecto, con
solución de yodopovidona; durante por lo menos un (1) minuto
antes
del
tratamiento
dental.
Frotar con gasa embebida,
con cualquiera de los antisépticos mencionados, la piel del centro a la
periferia, produciendo un barrido sin levantar la gasa de la zona perioral,
incluyendo las narinas y mentón. Esto provoca la disminución de
microorganismos del campo operatorio.
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2- Preparación del campo
operatorio con compresas estriles limitando el campo de trabajo solo a
la zona perioral. |
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3- La platina flotante o módulo
rodante de la unidad dental
debe ser cubierta con una compresa estéril,
para luego presentar el
instrumental encima de la compresa y tapar el instrumental con la misma,
hasta su uso. |
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A la derecha se puede observar
un quirófano dental para pacientes infectocontagiosos o de
riesgo médico avanzado.
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