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Suplementos de fuoruro
(180) |
Suplementos de fluoruro
(tabletas, gotas, pastillas o chicles) para la
prevención de la caries dental en niños - no hay
beneficio del fluoruro tópico en los dientes
permanentes. Se encontró evidencia débil. |
Esta revisión sugiere que el
uso de suplementos de fluoruro se asocia con una
reducción del incremento de caries en comparación con
ningún suplemento de fluoruro en los dientes
permanentes. El efecto de los suplementos de fluoruro no
es claro en los dientes primarios. Cuando se compara con
la administración de fluoruros tópicos, no se observó
efecto diferencial. Clasificamos 10 estudios con un
riesgo de sesgo incierto y uno con alto riesgo de sesgo,
y por lo tanto los ensayos proporcionan evidencia débil
acerca de la eficacia de los suplementos de fluoruro.
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Revisión de chicle
con Xilitol(masticar chicle 10-20 minutos después de
cada comida)(181)
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Evidencia débil en
cuanto a la reducción de caries coronal en niños de 5
años o más (Nivel de Evidencia 1---).
Extrapolado para adultos (sin
evidencia directa) (Nivel de evidencia = 4, Opinión de
experto). |
Basado en los resultados de
tres estudios, una mayoría del panel recomendó el uso de
pastillas o caramelos duros con xilitol después de las
comidas para niños mayores de 5 años. La mayoría del
panel sugirió también una dosis de 5 a 8 gramos al día
dividido en dos o tres dosis para maximizar los
beneficios clínicos. Como se discutió previamente, los
caramelos duros se deben utilizar bajo supervisión en
niños neurológicamente sanos para reducir el riesgo de
asfixia. El panel no encontró pruebas suficientes para
apoyar las recomendaciones del uso de xylitol en niños
menores de 5 años. Algunos miembros del grupo pensaron
que la débil evidencia existente no era suficiente para
apoyar una recomendación en cuanto al uso de xilitol en
pastillas. |
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Antimicrobianos
Clorhexidina |
(Nivel de evidencia
1+)(182) |
Dentro de las limitaciones
de esta revisión se puede concluir que, en ausencia de
la limpieza dental profesional regular y las
instrucciones de higiene oral, CHX-V puede proporcionar
un efecto beneficioso en los pacientes que necesitan
atención especial. Esta recomendación se clasifica como
"débil". |
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Clorhexidina (181)
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Aunque la clorhexidina ha
demostrado capacidad para reducir temporalmente el
Streptococcus mutans en la cavidad oral, la mayoría
de los estudios clínicos que evaluaron caries coronal
como desenlace, no mostraron una reducción
estadísticamente significativa en la caries con el uso
de la clorhexidina en cualquier vehículo. |
