Codice 0: non ci
sono prove di decadimento nello smalto a secco.
Dopo essiccazione prolungata
all'aria (tempo di asciugatura consigliato 5 secondi)).
Superfici con difetti dello sviluppo come le ipoplasie dello
smalto; fluorosi; l'usura dei denti
(logoramento, abrasione ed erosione) e le macchie estrinseche o
intrinseche verranno registrate come suono. L'esaminatore
dovrebbe anche segnare un suono con più fessurazioni macchiate
se tale condizione è osservata in altri pozzi e fessure, una
condizione che è coerente con le abitudini non cariose (ad es.
Bere frequentemente tè o caffè). |
|
|
Codice 1: primo cambio visibile nello smalto a secco
Il codice 1 è assegnato per le seguenti fessure e
fessure: Se visto bagnato non vi è evidenza di alcun cambiamento di
colore attribuibile all'attività cariosa, ma dopo un'asciugatura
prolungata dell'aria (circa 5 secondi si consiglia di disidratare
adeguatamente una lesione cariosa nello smalto) una cariata opacità o
decolorazione (lesione bianca o marrone) è visibile che non è coerente
con l'aspetto clinico dello smalto sonoro OPPURE Quando c'è un
cambiamento di colore dovuto alla carie che non è coerente con l'aspetto
clinico dello smalto sonoro ed è limitato ai confini della zona di fossa
e fessura (se visto ordry bagnato). L'aspetto di queste aree carie non è
coerente con quello delle fosse e fessure colorate come definito nel
codice 0.
|
|
|
Codice 2: lesione della carie osservata nello smalto
allo stato umido e rimane dopo l'essiccazione
Il dente deve essere visto bagnato.
Quando è umido c'è una (a) opacità cariata (lesione a
chiazza bianca) e / o (b) una decolorazione cariata
marrone che è più ampia della fessura naturale / fossa
che non è coerente con l'aspetto clinico dello smalto
sonoro (Nota: la lesione deve essere ancora visibile
quando è asciutto).
|
|
|
Codice 3: rottura localizzata dello smalto dovuta alla carie senza
dentina visibile
Il dente osservato bagnato può presentare una chiara
opacità cariata (lesione del punto bianco) e / o una colorazione marrone
cariata che è più ampia della fessura naturale / fossa che non è
coerente con l'aspetto clinico dello smalto del suono. Una volta
essiccato per circa 5 secondi, c'è una cariosa perdita della struttura
dei denti all'ingresso o all'interno della fossa o fessura / fossa.
Questo sarà visto visivamente come prova di demineralizzazione (pareti
opache (bianche), marrone o marrone scuro) all'ingresso o all'interno
della fessura o fossa, e anche se la fossa o fessura può apparire
sostanzialmente e innaturalmente più ampia del normale, la dentina è NON
visibile nelle pareti o nella base della cavità / discontinuità.
In caso di dubbio o per confermare la valutazione visiva,
la sonda WHO /
CPI / PSR può essere utilizzata delicatamente attraverso una superficie
del dente per confermare la presenza di una cavità apparentemente
confinata allo smalto.
Ciò si ottiene facendo scorrere l'estremità della sfera lungo il fosso o
fessura sospetto e viene rilevata una discontinuità limitata se la sfera
cade nella superficie della cavità dello smalto / discontinuità
|
|
Sonda
|
|
|
|
|
IN VITRO |
|
|
|
Codice 4: Ombre scure della dentina sottostante,
con o senza rottura localizzata nello smalto
Questa
lesione appare come un'ombra di dentina
scolorita visibile attraverso una superficie di
smalto apparentemente intatta che può o non può
mostrare segni di rottura localizzata (perdita
di continuità della superficie che non mostra la
dentina). L'aspetto dell'ombra è spesso visto
più facilmente quando il dente è bagnato. L'area
oscurata è un'ombra intrinseca che può apparire
di colore grigio, blu o marrone. L'ombra deve
rappresentare chiaramente la carie iniziata
sulla superficie del dente da valutare. Se
secondo l'opinione dell'esaminatore, la lesione
cariosa è iniziata su una superficie adiacente e
non vi è alcuna evidenza di carie sulla
superficie che viene valutata, quindi la
superficie deve essere codificata con "0".
I codici 3 e 4, istologicamente possono variare
in profondità con uno più profondo dell'altro e
viceversa. Ciò dipenderà dalla popolazione e
dalle proprietà dello smalto. Ad esempio, uno
smalto più traslucido e più sottile nei denti
primari può consentire di vedere lo scolorimento
sottodimensionato della dentina prima della
scomposizione localizzata dello smalto. Tuttavia,
nella maggior parte dei casi il codice 4 rischia
di essere più profondo nella dentina rispetto al
codice 3.
|
Sonda
|
|
|
|
Nell'immagine 0687 si osserva
un codice 4 e nell'immagine 0688 si osserva
carie in dentina dopo aver aperto la fossa con
la fresa |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Nell'immagine 0544 un codice 4
e nell'immagine 0547 si osserva carie in dentina
dopo aver aperto la fossa con una fessura |
|
|
|
|
|
Codice 5: cavità rilevabile con dentina visibile
fino a metà della superficie
Cavitazione
in smalto opaco o scolorito che espone la
dentina sottostante.
Il dente visualizzato bagnato potrebbe avere
l'oscuramento della dentina visibile attraverso
lo smalto. Una volta essiccato per 5 secondi, vi
è evidenza visiva di perdita della struttura dei
denti all'ingresso o all'interno della fossa o
della fessura: una cavitazione sincera. Vi sono
evidenze visive di demineralizzazione (pareti
opache (bianche), marroni o marrone scuro)
all'ingresso o all'interno della fossa o fessura
e nel giudizio dell'esaminatore è esposta la
dentina.
La sonda WHO / CPI / PSR può essere utilizzata
per confermare la presenza di una cavità
apparentemente in dentina. Ciò si ottiene
facendo scorrere l'estremità della sfera lungo
la fossa o fessura sospetta e si rileva una
cavità dentinale se la sfera entra nell'apertura
della cavità e, a giudizio dell'esaminatore, la
base è in dentina. (In fessure o fessure lo
spessore dello smalto è compreso tra 0,5 e 1,0
mm. Si noti che la dentina dentaria profonda non
deve essere sondata) |
|
Sonda
|
|
|
IN VITRO |
|
|
|
|
Codice 6: ampia cavità rilevabile con dentina
visibile più della metà della superficie
Perdita
evidente della struttura del dente, la cavità è
sia profonda che ampia e la dentina è
chiaramente visibile sulle pareti e alla base.
Un'estesa cavità coinvolge almeno la metà della
superficie di un dente o eventualmente raggiunge
la polpa. |
|
Sonda
|
|
|
|
|