Diagnostic différentiel entre les formes les plus légères de fluorose dentaire

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Diagnostic différentiel entre les formes les plus légères de fluorose dentaire

(discutable, Très doux et doux) et opacités non fluorées de l’émail.

Caractéristiques	Formes légères de fluorose	Opacités sans émail au fluor
Zone touchée	On le voit habituellement au sommet des cuspides ou des bords incisifs ou près de ceux-ci.	Il est généralement centré sur la surface lisse; Cela peut affecter toute la couronne.
Forme de lésion	Cela ressemble à l'ombre d'une ligne tracée au crayon; les lignes suivent les lignes incrémentielles de l'émail; ils forment des flocons irréguliers à la pointe des cuspides	Souvent arrondi ou ovale.
Démarcation	L'ombre se diffuse imperceptiblement dans l'émail normal.	Il diffère clairement de l'émail normal adjacent.
Couleur	Légèrement plus opaque que l'émail normal; blanc comme du papier. Les bords incisifs et la pointe des cuspides peuvent avoir un aspect givré. Il ne présente pas de pigmentation au moment de l'éruption (à ces degrés plus doux et il est très rare à tout moment).	Il est généralement pigmenté au moment de l'éruption, souvent du jaune crème au rouge orangé foncé.
Dents affectées	Il est plus fréquent dans les dents qui se calcifient lentement (canines, prémolaires, deuxième et troisième molaires). Rare dans les incisives inférieures. On le voit généralement dans six ou huit dents équivalentes. Extrêmement rare dans les dents primaires.	Toute dent peut être affectée. Fréquent sur les surfaces vestibulaires des incisives inférieures. Cela peut arriver isolément. Habituellement, une à trois dents affectées. Commun dans les dents primaires.
Hypoplasie brute	Tout. Aucune fracture de l'émail ne se produit dans les formes les plus douces. La surface de l'émail a un aspect glacé, elle est lisse lorsque l'extrémité de la sonde passe doucement sur la surface	Absent à grave. La surface de l'émail peut paraître déminéralisée, elle peut être rugueuse lorsque la sonde passe.
Détection	Souvent invisible sous une lumière intense; Il est plus facilement détecté par une ligne de mire tangentielle à la couronne de la dent.	IOn le voit plus facilement sous une forte lumière, dans une ligne de visée perpendiculaire à la surface de la dent
Russell AL. The differential diagnosis of fluoride and non-fluoride enamel opacities. J Public Health Dent 1961;21:143-6.

Cas cliniques de fluorose légère.

Il se caractérise par un émail normal, lisse, translucide et cristallin de couleur uniforme. Ces caractéristiques subsistent même après séchage à l'air prolongé.

Émail lisse, translucide et cristallin, à fines rayures horizontales de couleur blanchâtre.

Émail lisse, translucide et cristallin, accompagné de lignes horizontales blanchâtres épaisses

Les taches opaques dues à une légère fluorose doivent être différenciées avec les codes 1 et 2 de l'ICDAS. Dans la fluorose, l'émail apparaît brillant; en train de se décomposer, on observe une apparence de craie blanche. (sans luminosité)

Dans les pays bleus avec des zones endémiques de fluor dans l'eau souterraine potable.