Uma pontuação será atribuída por superfície de raiz.
As superfícies das raízes facial, mesial, distal e lingual de cada
dente devem ser classificadas da seguinte forma:
Código E
Se a
superfície da raiz não puder ser visualizada
diretamente como resultado de recessão gengival
ou secagem suave ao ar, ela será excluída.
Superfícies cobertas inteiramente por cálculo
podem ser excluídas ou, preferencialmente, o
cálculo pode ser removido antes de determinar o
status da superfície. A remoção do cálculo é
recomendada para ensaios clínicos e estudos
longitudinais. |
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Código 0
A
superfície da raiz não exibe nenhuma descoloração
incomum que a distingue das áreas adjacentes ou
adjacentes nem exibe um defeito superficial na junção
cemento-esmalte ou totalmente na superfície da raiz. A
superfície da raiz tem um contorno anatômico natural, OU
A superfície da raiz pode exibir uma perda definitiva de
continuidade da superfície ou contorno anatômico que não
é consistente com o processo de cárie dentária.
Essa perda de
integridade superficial geralmente está associada a
influências ou hábitos alimentares, como abrasão ou
erosão. Essas condições geralmente ocorrem na superfície
facial. Essas áreas normalmente são lisas, brilhantes e
duras. A abrasão é caracterizada por um contorno
claramente definido com uma borda afiada, enquanto a
erosão tem uma borda mais difusa. Nenhuma condição
mostra descoloração.
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Código 1 Há uma área
claramente demarcada na superfície radicular ou na
junção cemento-esmalte (cej) descolorida (marrom claro /
escuro, preto), mas não há cavitação (perda do contorno
anatômico <0,5 mm) presente. |
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Sonda |
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Código 2
Há uma área claramente demarcada
na superfície radicular ou na junção
cemento-esmalte (cej) descolorida (marrom claro
/ escuro, preto) e há cavitação (perda do
contorno anatômico = 0,5 mm) presente. |
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Sonda |
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Considerações
especiais na codificação da cárie radicular:
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Quando a
superfície da coroa e da raiz são afetadas pela
cárie, elas devem ser identificadas
independentemente. Em caso de dúvida, porque a lesão
de cárie está na junção cimento-esmalte (UCE),
deve-se analisar qual superfície é mais afetada ou
que se estende pelo menos 1 mm ou além do limite da
junção de cimento esmalte (UCE), Em ambas as
direções cérvico-incisal e cervical apical, deve-se
considerar qual é a mais extensa aplicando a regra
de 50%, se houver igualdade o examinador deve
decidir se a lesão é codificada como raiz ou coroa,
ou em seu defeito pode aplicar tanto . Veja a imagem
à direita
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- Quando uma lesão cariosa na
superfície da raiz se estende além do ângulo da
linha da raiz, mas envolve pelo menos 1/3 da
distância através da superfície adjacente, essa
superfície adjacente também deve ser qualificada
como cárie. Se for menor (<1/3), será codificado
como saudável. Veja a imagem à direita.
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Uma superfície de raiz
adjacente a um aro da coroa que esteja livre de decomposição
deve ser considerada saudável.
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Se mais de uma lesão estiver
presente na superfície da mesma raiz, a lesão mais grave será
anotada.
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Todas as superfícies dos
restos da raiz devem ser codificadas como "06".
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Os dentes não vitais têm a
mesma pontuação que os dentes vitais.
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O diagrama a seguir servirá como um prompt útil para
os examinadores decidirem a codificação apropriada da cárie
radicular:
Cárie associada a restaurações radiculares
Quando uma superfície radicular é preenchida e há
cárie adjacente à restauração, a superfície é classificada como
cárie. Os critérios para cáries associadas a restaurações nas raízes
dos dentes são os mesmos que para cáries em superfícies radiculares
não restauradas. O diagrama a seguir ajudará o examinador a
decidir sobre a codificação apropriada da cárie adjacente às
restaurações nas superfícies radiculares:
Atividade de cárie radicular:
As características da base da área descolorida na
superfície da raiz podem ser usadas para determinar se a lesão de
cárie radicular está ativa ou não. Essas características incluem
textura (lisa, áspera), aparência (brilhante ou brilhante, fosco ou
não-brilhante) e percepção na sondagem suave (macia, coriácea,
dura). Lesões de cárie radicular ativas geralmente estão localizadas
dentro de 2mm. da crista da margem gengival
O diagrama a seguir será útil para determinar a atividade da cárie
radicular:
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