Kod 0: Det finns
inga tecken på förfall i torr emalj.
Det bör inte finnas några
tecken på karies (antingen nej eller tvivelaktig förändring i
emaljens translucens efter långvarig lufttorkning (antydningstid
5 sekunder)). Ytor med utvecklingseffekter såsom
emaljhypoplasier; fluoros;
tandslitage (slitage, nötning och erosion), och extrinsiska
eller inneboende fläckar kommer att spelas in som ljud.
Undersökaren bör också poängera som en yta med flera färgade
sprickor om ett sådant tillstånd ses i andra gropar och sprickor,
ett tillstånd som överensstämmer med icke-carious vanor (t ex
frekvent tedryck) |
|
|
Kod 1: Första synliga förändring i torr emalj
Kod 1 är avsedd för följande gropar och sprickor: När det ses vått finns
inga tecken på någon färgförändring som kan hänföras till karriär
aktivitet, men efter långvarig lufttorkning (ca 5 sekunder föreslås för
att dehydratisera en karies skada i emalj på ett adekvat sätt) en
karriär ogenomskinlighet eller missfärgning (vit eller brun lesion) är
synlig som inte överensstämmer med det kliniska utseendet på ljud emalj
ELLER Om det finns en färgförändring på grund av karies som inte
överensstämmer med det kliniska utseendet på ljud emalj och är begränsat
till gränserna av gropen och sprickområdet (vare sig det är vått eller
torrt). Utseendet på dessa carious områden är inte överensstämmande med
det för färgade gropar och sprickor som definieras i kod 0.
|
|
|
Kod 2: Caries lesion observeras i emalj i vått tillstånd
och kvarstår efter torkning
Tanden måste ses våt. När det är vått
finns det en (a) karies ogenomskinlighet (white spot
lesion) och / eller (b) brun carious missfärgning som är
bredare än det naturliga fissuren / fossa som inte
överensstämmer med det kliniska utseendet av ljud emalj
(Obs: skadorna måste fortfarande synlig när den är torr).
|
|
|
Kod 3: Lokalt emaljbrott
på grund av karies utan synligt dentin
Tanden som ses våta kan ha en tydlig karriär opacitet (vitfläckskada)
och / eller brun carious missfärgning som är bredare än den naturliga
spricka / fossa som inte överensstämmer med det kliniska utseendet på
ljud emalj. Efter torkning i cirka 5 sekunder finns det en karies
förlust av tandstrukturen vid ingången till, eller inom, grop eller
spricka / fossa. Detta kommer att ses visuellt som bevis på
demineralisering (ogenomskinliga (vita), bruna eller mörkbruna väggar)
vid ingången till eller inom sprickan eller gropen och även om gropen
eller sprickan kan uppträda väsentligt och onaturligt bredare än normalt
är dentinen INTE synlig i väggarna eller i kaviteten / diskontinuiteten.
Om du är osäker eller för att bekräfta den visuella
bedömningen kan WHO / CPI / PSR sonden användas
försiktigt över en tandyta för att bekräfta närvaron av ett hålrum
som tydligen är begränsat till emaljen.
Detta uppnås genom att glida bolländen längs den
misstänkta gropen eller sprickan och en begränsad diskontinuitet
detekteras om bollen faller in i ytan av emaljens kavitet /
diskontinuitet.
|
|
Sond |
|
|
|
|
IN VITRO |
|
|
|
Kod 4: Mörkskugga av underliggande dentin, med
eller utan lokalbrott i emalj
Denna lesion framträder som en
skugga av missfärgad dentin synlig genom en
tydligen intakt emalj yta som kan eller inte
visar tecken på lokaliserad nedbrytning (förlust
av kontinuitet hos ytan som inte visar dentinet).
Skuggutseendet ses ofta lättare när tanden är
våt. Det mörka området är en egen skugga som kan
se ut som grå, blå eller brun i färg. Skuggan
måste tydligt representera karies som startade
på tandytan som utvärderas. Om undersökaren
ansåg att kariesläsningen började på en
intilliggande yta och det inte fanns några
tecken på några karies på ytan, så skulle ytan
kodas "0".
Kod 3 och 4 kan histologiskt
variera i djup med en djupare än den andra och
vice versa. Detta beror på emaljets befolkning
och egenskaper. Exempelvis kan mer genomskinlig
och tunnare emalj i primärtänder tillåta
dentinunderminskning av dentin att ses före
lokaliserad uppdelning av emalj. I de flesta
fall är emellertid kod 4 sannolikt djupare i
dentin än kod 3.
|
Sond |
|
|
|
I bilden
0687, en kod 4 och i bilden 0688 observeras en
karies i dentinet efter brunnsöppningen med en
spricka. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I bilden
0544, en kod 4 och i bilden 0547 observeras ett
förfall av dentinet efter brunnsöppningen med en
spricka. |
|
|
|
|
|
Kod 5: Detekterbar hålighet med synligt dentin
upp till hälften av ytan
Kavitation i ogenomskinlig eller
missfärgad emalj som utsätter dentinet nedanför.
Tanden som ses våta kan ha mörkare av dentinet
synligt genom emalj. Efter torkning i 5 sekunder
finns det visuella tecken på förlust av
tandstruktur vid ingången till eller inom gropen
eller sprickan - öppen kavitation. Det finns
visuella bevis på demineralisering (ogenomskinliga
(vita), bruna eller mörkbruna väggar) vid
ingången till eller i gropen eller sprickan och
i undersökaren domineras dentin.
WHO / CPI / PSR sonden kan användas för att
bekräfta närvaron av ett hålrum tydligen i
dentin. Detta uppnås genom att glida bolländen
längs den misstänkta gropen eller sprickan och
en dentinkavitet detekteras om bollen kommer in
i hålrummets öppning och enligt undersökarens
bedömning är basen i dentin. (I gropar eller
sprickor är emaljens tjocklek mellan 0,5 och 1,0
mm. Observera att den djupa massala dentin inte
bör undersökas)
|
|
Sond |
|
|
IN VITRO |
|
|
|
|
Kod 6: Omfattande detekterbar kavitet med
synligt dentin mer än hälften av ytan
Tydlig förlust av
tandstruktur är kaviteten både djup och bred och
dentin är tydligt synlig på väggarna och vid
basen. Ett omfattande hålrum involverar
åtminstone hälften av en tandyta eller
eventuellt når massan. |
|
Sond |
|
|
|
|