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Articulador con limitaciones
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| Articulador
A7 Fix®. Hanau Ulti-Mate2®.
El llamado articulador con limitaciones ó preprogramado de fábrica
tiene varias ventajas con respecto a un articulador semiajustable en la
confección de las prótesis dental.
- Su bajo costo
- Su facilidad de manejo por:
- Pino para soporte de la rama superior en posición abierta.
- sistema de estabilización magnético (embutido) para el
movimiento de la guía condilar;
- platinas de montaje magnética.
- guía incisal ajustable.
- arco facial anatómico
- traba en céntrica (A), permite
movimientos excéntricos (B) y la tercer posición de la traba permite la
separación de la rama superior (C)
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| El montaje del modelo superior se realiza con arco facial
anatómico, lo cual determina la ubicación
espacial del plano de oclusión
en el articulador en relación a su eje de bisagra,
es indispensable cuando se confeccionan prótesis removible total con dientes con cúspides
(33º)
Durante la
transferencias del modelo del maxilar superior con el arco facial
anatómico, hemos notado que tiene menos sesgos de ejecución que el
articulador semiaajustable, porque no necesita ser programado para
el montaje del modelo superior con una angulación sagital exacta
de 30º y un ángulo de Bennet de 0º en ambas cajas glenoideas.
Click aquí para
observar el grado de inclinación sagital y el porque de esto.
El
articulador a 7Ffix al tener la traba en céntrica, no es necesario la
utilización de gomas elásticas para que los cóndilos toquen el techo y
la pared posterior de las cajas glenoideas durante el montaje del modelo
inferior. En el articulador semiajustable clásico Ver flecha roja
imagen abajo izquierda Este es un error muy común durante el
montaje de modelos.
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Sesgos de montaje del
articulador semiajustable:
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Durante el montaje
del modelo superior la inclinación sagital de la
caja glenoidea del articulador debe ser de 30º y el
ángulo de Bennet 0º
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El cóndilo no toca la
pared posterior y el techo de la caja glenoidea del
articulador, durante el montaje del modelo inferior.
Para evitar este error es necesario utilizar bandas
elásticas entre las ramas del articulador.
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| Si consideramos que la distancia entre la
articulación temporomandibular y la guía anterior es de 11 cm. y
entre la articulación temporomandibular y el segundo molares es
de 8 cm. surge que la distancia entre guía anterior y el último
molar es de 3cm. De la observación del gráfico es fácil deducir que la guía
anterior tiene mayor influencia en los mecanismos de la
desoclusión que la articulación temporomandibular en relación
con las piezas dentarias posteriores.
En un movimiento de lateralidad la trayectoria del primer
premolar inferior seguirá la trayectoria impuesta por la
desoclusión canina independientemente de los determinantes
posteriores.
La articulación temporomandibular es una guía pasiva
del movimiento. Cuando hablamos de desoclusión hablamos
de movimientos excéntrico. Los elementos dictatoriales en cuanto
al grado, la calidad y cantidad de movimiento son los dientes, (
guía anterior, curva sagital de Spee,
curva frontal de Wilsom y la orientación del plano de oclusión
con respecto a la angulación sagital media)
El articulador con
limitaciones las reproduce en forma precisa.(ver
diferencias entre articuladores) |
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Curva de Spee: Es la curvatura de la superficie de oclusión de los dientes
desde el vértice del canino inferior, siguiendo las cúspides
vestibulares inferiores hasta hasta la cúspide disto vestibular del
ultimo molar.
A: Mientras mayor sea su curvatura menor será el espacio entre los
molares superiores e inferiores, entonces las cúspides deben ser bajas y
las fosas poco profundas.
B: A menor curva de Spee mayor es la altura de
las cúspides y mayor la profundidad de fosas
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Curva de Wilsom: Es la curvatura que pasa por las cúspides vestibulares y linguales de
molares y premolares superiores e inferiores. La mayor curva se presenta
en el primer molar y va disminuyendo hasta llegar a ser casi recta en el
segundo molar.
Mientras mayor sea la curva menor debe ser la altura de las cúspides
y también menor la profundidad de fosas y viceversa.
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Plano oclusal: Es un plano imaginario que va del borde de los
incisivos centrales inferiores a la cúspide disto vestibular de los
primeros molares inferiores.
A: Si el plano de oclusión y el ángulo de la eminencia son paralelos, el espacio es
muy pequeño y las cúspides deberán ser bajas y las profundidades de fosa
también menor.
B: Mientras mayor divergencia entre el ángulo de la eminencia y el plano
oclusal, mayor será la altura cuspidea y la profundidad de fosa. Esto
explica porque el movimiento de protrusión se logra un mayor
espacio entre los molares superiores e inferiores cuanto mayor sea la
divergencia que exista entre el plano de oclusión y el ángulo de la
eminencia.
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La inexistencia de un patrón oro "Gold Standard" de referencia que determine
“el valor real de la
inclinación de la trayectoria intercondilea " y que los diferentes
sistemas de registro de la inclinación de la trayectoria intercondilea presentan discrepancias en los valores
obtenidos con los distintos procedimientos de registro gráficos y
posicionales. Determina que el fabricante haya construido este tipo
de articulador con valores promedio.
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Más información
sobre la falta de concordancia entre los distintos métodos
para determinar la inclinación de la trayectoria condílea
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Valores
condilares promedio del articulador A7 Fix ®
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- Guía condilar curva y fija en 30° ;
- ángulo de Bennet de 15º
- y la distancia intercondilar fija de 110 mm. ,
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Guía condilar curva fija
en 30º y ángulo de Bennet fijo en 15º |
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Nosotros no encontramos diferencias
significativas entre el articulador semiajustable y este
articulador para la confección de prótesis dental fija o
removible.
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También lo hemos utilizado para detectar
interferencias posteriores en pacientes con bruxismo, y
hemos encontrado que es más fácil detectar el primer
contacto prematuro utilizando la traba en céntrica.
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Hemos
confeccionado guardas oclusales orgánicas y no hemos
encontrado diferencias significativas respecto a las
guardas confeccionadas con el
articulador semiajustable.
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Nuestro técnico dental lo adoptó en
forma natural para todos los trabajo dentales complejos que
realizamos, para confeccionar una corona o incrustación
seguimos utilizando el
oclusor tipo II
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La utilización de este tipo de articulador
lo ubica en un razonable coeficiente costo/calidad en el
tratamiento dental restaurador.
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Para T
