Paciente de sexo femenino de 35 años de edad, que
presenta la falta de 23.
Se observa las líneas
de extensión metálica del puente Maryland en las piezas
talladas.
Puente Maryland en el
modelo de trabajo
Vista palatina, donde se
observa los retenedores y apoyo
Prueba de la
porcelana El matiz del póntico (flecha verde) se determino
con el primer premolar (flecha marrón); en palatino se observa el contacto dentario
antagonista en oclusión habitual. Note como el brazo palatino
del retenedor envuelve casi toda la cara palatina; el ideal
es que sea mayor a 180º ; para lograr una máxima retención y
estabilidad
Prótesis glaseada y pulida
en el modelo de trabajo
Cementado con la goma dique.
Observe los excesos de cemento de resina de curado dual (flechas
blancas)
Vista palatina: Debe chequear la
oclusión en céntrica y excéntrica
Vista vestibular. El matiz del
póntico (flecha verde) se determino con el primer premolar (flecha
marrón)
Antes del tratamiento
Paciente de sexo masculino de 31 años de edad, que
presenta la falta de 14.
Diseño con lápiz en el
modelo
Prueba del metal
Metal y biscocho presentado
en el modelo
Prueba del biscocho de la
porcelana para evaluar matiz y textura
Prueba del biscocho de la
porcelana evaluar matiz y textura
Prueba del glaseado antes
del cementado
Grabado ácido del esmalte
Cementado: observe los
excesos de material
Cementado: observe los
excesos de material
Caso finalizado
Puente Maryland en 24 en paciente de sexo masculino de 60 años
de edad.
Observe la adaptación del
metal al esmalte de este puente Maryland que repone la
pieza dental 24
Puente Maryland con 20 años de servicio que se ha despegado
por caries en la interfase diente cemento de resina.
Aspecto del
puente tras 20 años de servicio (Póntico con frente
estético en resina Biolon)
Cemento de resina
adherido al metal
Cemento de resina
adherido al metal. Se ha utilizado el grabado electrolítico en
acido sulfúrico, por ello se observa la tenáz adhesión al metal
El material oscuro es una
amalgama cubierta por el diseño del puuente; observe los restos
de cemento adherido al esmalte dental.
Caries de esmalte y dentina
en el otro pilar (flechas rojas)
Aspecto vestibular del
r3emanente dentario
Eliminada la
caries, micro-arenado con óxido de aluminio y grabado total con
acido ortofosforico (Flechas blancas)
Procedimiento
de cementado, se debe tener cuidado de eliminar los excesos de
cemento (flechas blancas) antes de su endurecimiento; dado que el espesor de
cemento puede ser importante por la desadaptación por caries.
Paciente de sexo
femenino presenta un Puente Maryland de 2 piezas de metal y
acrílico con 25 años de servicio en boca.
Vista vestibular: Observe el desgaste del
acriíico en el borde cuspideo de canino y premolar
Vista palatina: el metal después de 25
años de servicio se muestra inalterable.
Ampliación de la vista palatina del
metal mostrando el cemento de resina con la interfaz
diete metal. Este puente fue grabado
electrolíticamnete en solución de acido sulfurico al
!0% con una carga máxima de 300 miliamperios por
centímetro cuadrado, durante 10 minutos. Y
lavado con cuba ultrasónica por otros 5 minutos, en
solución de acido clorhídrico al 10 % La aleación
utilizada es NIbon (Cromo Niquel) de Ventura,
que ya no se comercializa en el país.
Para T
