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Un
análisis de estudios clínicos que evalúan los efectos
preventivos del chlorhexidine sobre las caries, ha demostrado ser eficaz
en forma de enjuague, gel o pasta dental y puede lograr una sustancial
reducción de caries (promedio de 46%) dependiendo del método de
aplicación, frecuencia, riesgo de caries,
diagnóstico de caries, superficie
del diente o asociado al uso de fluoruros (Van Rijkom HM, Truin GJ,
van't Hof MA. A meta-analysis of clinical studies on the
caries-inhibiting effect of chlorhexidine treatment. J Dent Res
1996; 75: 790-5.)
El
profesional que en sus pacientes usa hilo dental con gel de
clohexidine, como topicación de las áreas interproximales, con una
frecuencia de 4 veces al año, puede lograr una reducción de caries
significativa. El método es rápido (10 minutos) y eficaz; y
puede usarse en los pacientes con alto riesgo de caries y ser
complementado con el uso de selladores de puntos y fisuras. (Gisselsson H, Birkhed
D, Bjorn A-L. Effect of professional flossing with chlorhexidine gel
on approximal caries in 12-15-year-old schoolchildren. Caries Res
1998; 22: 187-92.)
En
un estudio, un barniz del chlorhexidine ( Cervitec, 1%)
demostró ser eficaz previniendo las caries de surcos y fisuras, cuando
es aplicado trimestralmente en un período de 9 meses.(Bratthall
D, Serinirach R, Rapisuwon S, Kuratana M, Luangjarmekorn V, Luksila K,
et al. A study into the prevention of fissure caries using an
antimicrobial varnish. Int Dent J 1995; 45: 245-54).
Una evaluación
de un prototipo de barniz que contiene 10% chlorhexidine, se aplicó en
adolescentes escoceses con un regimen que empieza con cuatro
aplicaciones semanales separadas, seguidos por las aplicaciones anuales;
y no mostró un beneficio significantivo en relación al cuidado
convencional; pero puede ser debido al regimen particular de
aplicación o a la formulación del producto.( Forgie AH, Paterson M,
Pine CM, Pitts NB, Nugent ZJ. A Randomised Controlled Trial of the
Caries Preventive Efficacy of a Chlorhexidine-Containing Varnish in
High-Caries-Risk Adolescents. Caries Res 2000; 34: 432-9.) |
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