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Surface de la dent saine: Code 0
Il ne devrait y avoir aucune
preuve de détérioration (absence ou modification discutable de
la translucidité de l'émail après un séchage prolongé à l'air
(temps de séchage suggéré: 5 secondes). Surfaces présentant des
défauts de développement tels qu'une hypoplasie de l'émail, une
fluorose due à l'usure
dentaire. ). Les examinateurs doivent également marquer une
surface saine avec plusieurs fissures tachées si une telle
condition est observée dans d’autres fosses et fissures,
combinant une surface de plusieurs fissures si cette condition
n’est pas compatible. Il est compatible avec les habitudes non
décomposées (par exemple, boire du thé, du café ou du maté). |
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Premier changement visuel
dans l'émail: code 1
Le code 1 est attribué aux piqûres et aux fissures
suivantes: Lorsqu'il est mouillé, il n'y a aucune preuve de changement
de couleur attribuable à une activité carieuse; une opacité ou une
décoloration (lésion blanche ou brune) est visible, ce qui n'est pas
compatible avec l'aspect clinique de l'émail sonore OU en cas de
changement de couleur dû à une carie qui ne correspond pas à l'aspect
clinique de l'émail sonore et se limite aux limites de la fosse et de la
fissure (qu’elle soit vue humide ou sèche). L’apparence de ces zones
carieuses n’est pas compatible avec celle des fosses et des fissures
colorées telles que définies dans le code 0.
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Changement
visuel distinct de l'émail: code 2
La dent doit être vue
humide. Lorsqu'il est mouillé, il existe une (a) opacité
carieuse (lésion de tache blanche) et / ou (b) une
décoloration carieuse brune plus large que la fissure /
fosse naturelle qui ne correspond pas à l'aspect
clinique de l'émail sonore (Remarque: la lésion doit
être toujours visible une fois sec). Changement visuel
distinct de l'émail: code 2
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Dégradation localisée de
l'émail due à des caries sans dentine visible ni ombre sous-jacente:
code 3
La dent vue humide peut présenter une opacité carieuse
claire (lésion de tache blanche) et / ou une décoloration carieuse brune,
plus large que la fissure / fosse naturelle qui ne correspond pas à
l'aspect clinique de l'émail sonore. Une fois séchées pendant environ 5
secondes, il y a une perte carieuse de la structure de la dent à
l'entrée ou à l'intérieur de la fosse ou de la fissure. Ceci sera perçu
visuellement comme un signe de déminéralisation (murs opaques (blancs),
marron ou brun foncé) à l'entrée ou dans la fissure ou dans la fosse.
NON visible dans les murs ou la base de la cavité / discontinuité.
En cas de doute, ou pour confirmer l’évaluation
visuelle, la sonde WHO / CPI / PSR peut être utilisée doucement sur la
surface de la dent pour confirmer la présence d’une cavité apparemment
confinée à l’émail. Dégradation localisée de l'émail due à des caries
sans dentine visible ni ombre sous-jacente: code 3
Ceci est obtenu en faisant glisser l'extrémité de la balle le long de la
fosse ou de la fissure suspecte et une discontinuité limitée est
détectée si la balle tombe à la surface de la cavité / discontinuité de
l'émail.
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Sonde |
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IN VITRO |
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Ombre noire sous-jacente de la dentine avec ou
sans dégradation locale de l'émail: code 4
Cette lésion
apparaît comme une ombre de dentine décolorée
visible à travers une surface d’émail
apparemment intacte qui peut présenter ou non
des signes de rupture localisée (perte de
continuité de la surface qui ne montre pas la
dentine). L'aspect de l'ombre se voit souvent
plus facilement lorsque la dent est mouillée. La
zone sombre est une ombre intrinsèque qui peut
apparaître en gris, bleu ou marron. L'ombre doit
clairement représenter les caries apparues à la
surface de la dent en cours d'évaluation. Si, de
l'avis de l'examinateur, la lésion carieuse a
débuté sur une surface adjacente et qu'aucun
signe de carie sur la surface n'a été marqué, la
surface doit être codée «0».
Les codes 3
et 4, histologiquement peuvent varier en
profondeur, l'un étant plus profond que l'autre
et vice versa. Cela dépendra de la population et
des propriétés de l'émail. Par exemple, un émail
plus translucide et plus mince dans les dents
primaires peut permettre de voir la décoloration
menaçante de la dentine avant la dégradation
localisée de l'émail. Cependant, dans la plupart
des cas, le code 4 est probablement plus profond
dans la dentine que le code 3.
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Sonde |
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Dans l'image 0687, un code 4
et dans l'image 0688, une carie dans la dentine
est observée après l'ouverture du puits avec une
fissure. |
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Dans l'image 0544, un code 4
et dans l'image 0547, une carie de la dentine
est observée après l'ouverture du puits avec une
fissure. |
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Cavité distincte avec dentine visible: code 5
Cavitation
dans l'émail opaque ou décoloré exposant la
dentine en dessous. La dent vue humide peut
avoir un assombrissement de la dentine visible à
travers l’émail. Une fois séché pendant 5
secondes, on constate une perte apparente de la
structure de la dent à l'entrée ou à l'intérieur
de la fosse ou de la fissure - cavitation
franche. Il existe des preuves visuelles de
déminéralisation (murs opaques (blancs), marron
ou marron foncé) à l'entrée ou à l'intérieur de
la fosse ou de la fissure et, selon l'avis de
l'examinateur, la dentine est exposée.
La sonde WHO
/ CPI / PSR peut être utilisée pour confirmer la
présence d’une cavité apparemment dans la
dentine. Ceci est obtenu en faisant glisser
l'extrémité de la balle le long de la fosse ou
de la fissure suspecte et une cavité dentinaire
est détectée si la balle pénètre dans
l'ouverture de la cavité et, de l'avis de
l'examinateur, la base est en dentine. (Dans les
creux ou les fissures, l'épaisseur de l'émail
est comprise entre 0,5 et 1,0 mm. Veuillez noter
que la dentine pulpaire profonde ne doit pas
être sondée.)
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Sonde |
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IN VITRO |
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Cavité distincte étendue avec dentine visible:
code 6
Perte
évidente de la structure de la dent, cavité
profonde et large et dentine clairement visible
sur les parois et à la base. Une cavité étendue
implique au moins la moitié de la surface d'une
dent ou peut-être même atteindre la pulpe. |
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Sonde |
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IN VITRO |
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Salud Dental
Para Todos |
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Ces
informations doivent être utilisées dans le but de promouvoir et de
protéger la santé publique. Il ne doit pas être utilisé à des fins
commerciales. |
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E-mail:
D.D.S. Marcelo
Alberto Iruretagoyena |
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Wilde.
Provincia de Buenos Aires. Argentina |
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Révisé:
septembre 2018 |
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