Patogénesis del  Absceso Periodontal 1

La iniciación de un absceso periodontal es un proceso que se  relaciona con la dinámica de la región dentogingival. Hay una intensa migración de leucocitos polimorfonucleares desde la red vascular lateral al epitelio de la bolsa en la periodontitis crónica, a través del epitelio y en el exudado de la bolsa. Estos leucocitos defienden los tejidos periodontales de la invasión de  las bacterias subgingivales. Los leucocitos están provistos con numerosas enzimas y substancias que provocan inflamación. Estas sustancias tienen el potencial de causar daño tisular extenso. Esto ocurre por ejemplo en las articulaciones y riñon  induciendo una reacción inflamatoria. Bajo condiciones equilibradas la entrada de leucocitos en la región dentogingival se controla por un desagüe continuo del área, por un flujo exterior de células y fluido a través de la bolsa periodontal. Técnicamente un desagüe continuo del espacio  subgingival es difícil  de sostener eficazmente en el tiempo. Las variaciones en la actividad microbiana, en los procedimientos de higiene  oral o en los factores sistémicos, los mecanismos de desagüe podrían reducir o podrían reforzar la acumulación subgingival de los leucocitos.