Salud Dental Para Todos

 

Patogénesis del  Absceso Periodontal 2  

El resultado de un proceso inflamatorio produce la hinchazón de la  gingiva. Como consecuencia los tejidos gingivales se entallan a las paredes de los dientes o a cualquier otra materia sólida en la vecindad. El desagüe de células inflamatorias y detritos de la bolsa  periodontal lleva a la disminución de la  concentración de substancias  inflamatorias en la bolsa periodontal. El edema comienza un círculo vicioso. La reactividad vascular se aumenta y el plasma entra en los espacios  extravascular. Los mediadores de la fase temprana para la resorción del hueso y proliferación del epiltelio que  sueltan  los leucocitos y las reacciones inmunes que también son aceleradas en el tejido conjuntivo. El aviso temprano al paciente en esta  fase es el dolor y sangrado durante el cepillado.  Si el desagüe se restablece a través de la bolsa periodontal la reacción disminuye. A veces esta recaída ocurre sin  tratamiento pero a menudo la lesión sigue su curso de eventos que llevan a la destrucción del tejido. Los sitios profundos al sondaje son ideales para el desarrollo del absceso periodontal. Pacientes que de repente empiezan a limpiar sus dientes intensivamente pueden inducir a sanar el margen coronal, este se adherirá y evitará el desagüe normal del espacio  subgingival. También pacientes que empiezan a controlar quimicamente la placa, como por ejemplo con el uso de clorhexidine, también pueden desarrollar abscesos periodontales. 

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Rolf Attstrom
Professor and Chairman,Centre for Oral Health Sciences,
Lund University, 214 21 Malmo, Sweden.
Tel: +46 40 32 20 58 Fax: +46 40 88 441

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