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Tratamiento de la Periodontitis
Ulcero Necrotizante Aguda |
| Caso Reportado: |
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E-mail:
Od.
Marcelo Alberto Iruretagoyena
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| Paciente de sexo masculino de 16
años de edad que consulta por dolor y halitosis. |
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| Tratamiento:
Consiste en una parte sistémica y otra
local.
- Sistémica:
Antibioticoterapia de Amoxicilina 500mg +
Metronidazol 500mg cada 8 horas vía oral durante 15 días; se
puede extender por otros 15 días, hasta completar el tratamiento
de todas las lesiones de la boca.
- Local:
- Infiltración anestésica y
eliminación del tejido necrótico y raspado y alisado
radicular con curetas de Gracey 7/8 , 11/12 y 13/14 e irrigación
con solución fisiológica.
- Cubrir la herida con cemento
quirúrgico a base de oxido de cinc eugenol
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| El paciente comenta, que el
cemento quirúrgico, se le
desprendió a los dos días. Observe que a los 14 días el hueso
continua expuesto y el epitelio no lo ha envuelto. A la palpación
con una cureta, este se desprende dejando un lecho sangrante.
En la fotografía siguiente se observa el hueso necrótico y el lecho quirúrgico
cicatrizado, después de siete días. |
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| Como terapia de apoyo se realizó
revelado de placa bacteriana con doble tono y enseñanza de
cepillado. Durante 30 días se le indico buches de gluconato de
clorhexidine al 0,2% después de cada comida. Se realizó la tartectomía con instrumental ultrasónico de todo los sectores de la
boca, con infiltración anestésica en 5 citas. Observando una muy
buena evolución. |
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