Las tinciones de la dentina se debe a la hemorragia pulpar o a los metabolitos bacterianos. Suele se de un color gris claro al oscuro, con pigmentaciones de color marrón claro o oscuro. Observe imagen izquierda.

Se debe realizar una radiografía periapical para observar si hay  un sellado  tridimensional y permanente del conducto . El sellado con pastas esta contraindicado. Son los cementos de OZE ó resinas los que garantizan un sellado hermético, para evitar la fuga del agente blanqueador a la zona apical.

La técnica consiste en hacer una apertura que llegue a 1 mm. por debajo del límite amelo-cementario. Por seguridad se realiza una barrera en el fondo del a cavidad con Oxifosfato. Ver imagen inferir izquierda

A continuación se mezcla el peróxido de hidrogeno al 35% con perborato de sodio, hasta obtener una pasta homogénea, que luego se deposita en el interior de la cámara pulpar. Se obtura la entrada del conducto con un a torunda de algodón seca y cemento de oxifosfato; y se lo deja en el interior del diente por 72 horas máximo.

Luego se abre la cavidad y se lava con hipoclorito de sodio al 5% para neutralizar el efecto del peróxido. Se seca la cámara pulpar y se observa la tonalidad del diente. Si el tono es similar al diente homologo se procede a obturar la cámara con inomero y resina compuesta microhibrida.del matiz del diente homologo o contralateral.

Si el aclaramiento y desaparición de las pigmentaciones no se ha logrado en la primr cita el profesional puede repetir la operación de blanqueamiento  una vez más.