El Rincón de los dientes

Salud Escolar. Área Programática. Hospital José María Penna.

Salud bucal

Di Giacomo N,  Pavón M, Marín R, Rodriguez ML, Irretegoyena M..

Salud Escolar. 2020 Septiembre. Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

La Caries No Penetrante se define como una ruptura localizada del esmalte menor a 0,5 milímetros de profundidad sin dentina visible y/o sombra oscura de dentina subyacente, con o sin interrupción localizada del esmalte

El diente visto en estado  húmedo pueden tener una clara opacidad de caries (lesión de mancha blanca) y / o decoloración marrón de caries que es más ancha que la fisura natural y la fosa, que no es consistente con la apariencia clínica de esmalte sano.  Una vez seco, se observa  una pérdida de estructura dental cariada en la entrada, o dentro de la fosa o fisura . Esto se ve visualmente como evidencia de desmineralización en la entrada o dentro de la fisura o fosa, y aunque la fosa o fisura puede aparecer sustancialmente  más ancha que lo natural, la dentina no es visible en las paredes o la base de la cavidad ó discontinuidad.

En caso de duda, o para confirmar la evaluación visual, la sonda de la OMS / IPC / PSR puede ser utilizada con cuidado a través de la superficie del diente, para confirmar la presencia de una cavidad ( < 0,5mm.de profundidad)  al parecer limitada al esmalte . La identificación de la cavidad se consigue deslizando el extremo de la bola a lo largo de la fosa  o fisura sospechosa.

El área oscura es una sombra intrínseca que puede aparecer gris, negro-azul o anaranjado-marrón. 

La sombra clara debe representar a la caries que se inicio en la superficie del diente que se está evaluando. 

 

Las caries no penetrante pueden generar dolor a la estimulación térmica  (Dolor al tomar bebidas frías o infusiones calientes) También presentan dolor al estímulo químico que generan las comidas dulces y ácidas. Suelen ceder el dolor cuando el estimulo desaparece.

El tratamiento puede ir desde un sellador o puede necesitar en forma urgente un tratamiento endodóntico.