Salud Dental Para Todos

 

Sistema Internacional para a Detecção e Avaliação de Cáries (ICDAS II)

Esta informação deve ser usada com o propósito de promover e proteger a saúde pública. Não deve ser usado para fins comerciais.

D.D.S. Marcelo A. Iruretagoyena 

 

O que é o ICDAS?

O ICDAS II (Sistema Internacional de Detecção e Avaliação de Cárie) é um sistema internacional de detecção e diagnóstico de cáries, acordado em Baltimore, Maryland. EUA em 2005, para prática clínica, pesquisa e desenvolvimento de programas de saúde pública. O objetivo foi desenvolver um método visual para a detecção de cáries, o mais cedo possível, e também detectar a gravidade e o nível de atividade dos mesmos.

O sistema tem sensibilidade de 70 a 85% e especificidade de 80 a 90%; na detecção de cáries, em dentição temporária e permanente; dependendo dessa diferença, pelo grau de treinamento e calibração da equipe de exames. Índice de concordância de Kappa => 0,65. (Pubmed-Medline 19681984 - 18204251 - 19907175)

ICDAS completo tem sete categorias, a primeira para os dentes saudáveis  (código 0, em verde) eo próximo dois para cárie em esmalte limitados, branco / marrom (códigos 1 e 2, marcados na cor amarela) mancha. As duas categorias seguintes (código 3 e 4, em vermelho) são consideradas cáries que se estendem ao esmalte sem a dentina exposta. E as outras duas categorias restantes (códigos 5 e 6), consideraram cárie com dentina exposta. Veja a imagem inferior.

A tabela abaixo mostra as codificações da Classificação Internacional de Doenças Aplicadas à Odontologia e Estomatologia (ICD-DA), a Organização Mundial da Saúde (WHO) com base no critério de dentes cariados, ausentes e preenchidos (DMF-T) e o sistema ICDAS completo e sua relação com o limiar visual.

Comparação de códigos de cárie para estudos epidemiológicos

 Codigo IDA - DA * Código WHO ** Código ICDAS Completo *** Limiar visual
Saudável

A - 0

(Saudável)

Saudável

K02.0 

(Mancha branca)

1

Mancha Branca / Marrom no esmalte seco

2

Mancha branca / Marrom no esmalte molhado

 3

Microcavidade em esmalte seco <0,5mm sem dentina visível

K02.1 

 (Cárie dentinária)

B-1 / C- 2

(Coroa)

 4

Sombra de dentina escura vista através do esmalte úmido com ou sem microcavidade

5 Exposição da dentina em cavidade> 0,5 mm a metade da superfície dental seca
 6 Exposição de dentina em cavidade maior que a metade da superfície dentária

Existem pequenas variações entre os sinais visuais associados a cada código, dependendo de vários fatores, incluindo as características da superfície (cavidades e fissuras versus superfícies livres), se houver dentes adjacentes presentes (superfícies mesial e distal) e se deve ou não Há cárie associada a uma restauração ou selante. Portanto, uma descrição detalhada de cada um dos códigos é dada sob os seguintes títulos para auxiliar no treinamento de examinadores no uso do ICDAS.

 

Critérios para a detecção de cáries

*

Protocolo para a inspeção visual de superfícies dentárias.

* Nomenclatura do ICDAS Completa
*

Códigos de restauración, sellante y diente ausente

*

Considerações especiais na codificação

*

Código de cárie em poços e fissura

* Código de cárie em superfície lisa livre
*

Código de cárie em superfície lisa (mesial e distal)

* Cárie associada a restaurações e códigos de selantes
* Critérios da cárie radicular
Avaliação
*

Determinar os códigos relevantes para cada imagem?

* Referência do ICDAS em língua inglesa

Agradecemos à Fundação ICDAS e à professora Dra. Gail Douglas pela colaboração

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Esta informação deve ser usada com o propósito de promover e proteger a saúde pública. Não deve ser usado para fins comerciais.

E-mail: D.D.S. Marcelo Alberto Iruretagoyena

Wilde.  Provincia de Buenos Aires. Argentina

Revisado: Setembro de 2018