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¿Qué es ICDAS?
ICDAS II (International Caries Detection and
Assessment System) es un sistema internacional de detección
y diagnóstico de caries, consensuado en Baltimore, Maryland.
USA en el año 2005, para la práctica clínica, la
investigación y el desarrollo de programas de salud pública.
El objetivo era desarrollar un método visual para la
detección de la caries, en fase tan temprana como fuera
posible, y que además detectara la gravedad y el nivel de
actividad de la misma.
El sistema tiene 70 al 85% de
sensibilidad y una especificidad de 80 al 90%; en detectar
caries, en dentición temporaria y permanente; dependiendo
esta diferencia por el grado de entrenamiento y
calibración del personal examinador. Índice de
concordancia Kappa => 0.65. (Pubmed-Medline 19681984 -
18204251 - 19907175)
ICDAS Completo presenta 7
categorías, la primera para dientes sano (código 0,
en color verde) y las dos siguientes
para caries limitadas al esmalte, mancha
blanca / marrón (códigos 1 y 2, marcadas en color
amarillo). Las dos siguientes categorías
(código 3 y 4, en color rojo) son consideradas caries
que se extienden al esmalte sin dentina expuesta.
Y las otras dos categorías restantes
(códigos 5 y 6), consideradas caries con dentina
expuesta. Ver imagen inferior.
La tabla inferior muestra las
codificaciones de la Clasificación Internacional de
Enfermedades Aplicada a la Odontología y Estomatología
(CIE-OE / IDA-DA) , la Organización Mmundial de la Salud
(OMS) basada en el criterio de diente cariado, perdido y
obturado (CPO-D), el sistema ICDAS completo
combinado, SIGEHOS y su relación con el Umbral Visual.
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Clasificación de caries |
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Umbral Visual |
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Sano |
A- 0
(Sano) |
Código 0
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Código 0
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Sano |
Sano |
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K02.0
(Mancha blanca) |
Código 1 |
Caries
inicial (A) |
Mancha
Blanca Surco Profundo |
Mancha
blanca / marrón en esmalte seco |
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Código 2 |
Mancha
blanca / marrón en esmalte húmedo |
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Código 3 |
Caries
moderada (B) |
Caries No
Penetrante |
Microcavidad
en esmalte seco < 0.5mm sin
dentina visible |
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K02.1
(Caries
dentinaria)
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B-1 / C-2
(Corona
cariada) |
Código 4 |
Sombra
oscura de dentina vista a través del
esmalte húmedo con o sin microcavidad |
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Código 5 |
Caries
severa (C) |
Caries
Penetrante |
Exposición de dentina en cavidad > 0,5mm
hasta la mitad de la superficie dental
en seco |
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Código 6 |
Exposición de dentina en cavidad mayor a
la mitad de la superficie dental |
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Hay
variaciones menores entre los signos visuales asociados
con cada código dependiendo en una serie de factores,
incluidas las características de la superficie (fosas y
fisuras frente a las superficies libres ), si hay
dientes adyacentes presentes (superficies mesial y
distal) y si o no hay caries asociada a una restauración
o sellador. Por lo tanto, una descripción detallada de
cada uno de Los códigos se dan bajo los siguientes
títulos para ayudar en la capacitación de los
examinadores en el uso de ICDAS:
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Para T
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